37歳。本人も夫も働いている。10歳の息子がいる。

家事、育児、仕事の著しい負担増

月経困難症で内服していた低用量ピルの継続目的で再診。

体調をたずねると、「眠れない。食事も取れていない」とのこと。新型コロナの影響で夫婦ともに在宅勤務になり、気が休まらないという。

コロナ禍で外出自粛し、子どもと外にでたり、ママ友と話したりできず、疲労や不安が積み重なる日々で、逆上して子どもに物を投げつけたことがあり、母親として失格だと感じている。家族全員が落ち着かず、いらいらしていることも増えた。先日、食事をしても味がしなくて、新型コロナに感染したかと不安になり、保健所に電話をしたこともあった。夫は週3日は出勤、週２在宅で仕事を続けている。自宅に夫がいるととても気をつかう。自分は在宅勤務が続いているが、何もする気がしなくて有給を使って休んでいる。食欲も湧かないようだった。

家族一人ひとりにケアが必要

家族一人ひとりが新型コロナによる社会状況の変化に不安を覚えていて、それぞれケアが必要であると伝えた。家族や仕事のことばかりでなく、自分のケアを第一に考えてもよいとも伝えた。

精神科の予約が困難でも、なとか支援とつなげる

味覚障害はうつの1症状とも考えられるので、精神科への受診を勧めた。自院の精神科に予約しようとしたところ、2ヶ月後まで予約が埋まっていた。だが、病状から早期の介入が必要であると判断し、精神科医師に直接話をしたところ、1週間後に診察予約を入れてもらえた。ご本人にはこの他、電話やSNSでの相談が可能な厚生労働省「新型コロナウイルス感染症関連SNS心の相談」や「こころのホットチャット」、働く人の「こころの耳メール相談」を紹介し、SWにも連絡。

・身体的な接触が制限されている社会状況下において、非対面のサポートでできることに最大限努めた
・電話診療では患者の表情が見えないので、口調や間合いに注意を払い、相手に寄り添える会話を心がけた
・機会があれば、子どもの全般的健康状態や夫の社会的環境（雇用や賃金など）も注意深くアセスメントする
・ジェンダーの視点から、課題を家庭内で抱えないように工夫する

・課題を家庭の中に抱え込まず、家族のメンバーそれぞれが、外に相談者を持てるように工夫した
・夫が労務士とつながったことで、収入が減った際の家計についてのやりくりについて見通しがたち、夫のストレスは落ち着いきはじめた
・本人が家族の問題を自分だけで抱えなくてもいいことを理解する
・WEBサイト「こころの耳」などを見て、心の健康を保つことの大切さを理解する
・子どもが暴れるのは子ども自身の不安の表出との気づきから、子どももスクールカウンセラーとつながり、徐々に家庭内での会話も増えてきた

・本人のうつが増悪し、希死念慮が生じる
・児童虐待が悪化する
・夫から妻や子どもに対するDVへの進展

・新型コロナによる社会状況の変化以前からのパートナーシップ（夫と本人の関係）そのもの
・夫に怒鳴られたことの恐怖
・子どもの世話も家事も自分がしなければという思い込み

・新型コロナの影響で社会不安が大きい最中にある

• 精神疾患

ソーシャルワークにはさまざまな視点があり、モデルケースは常に多様な知見を取り入れながら改善しています。支援者の皆さまからのご意見を広く受け付けています。ご意見についてはこちらからお送りください。

また、定期的にソーシャルワークやトラウマ・インフォームド・ケアをテーマにしたオンライン勉強会を行っています。参加希望の方はお問い合わせフォームよりご連絡ください。（※現支援者に限ります）