19歳。両親は離婚しており、母と二人暮らし。
高校卒業後、進学はせず、飲食店でバイトをしている。

友人と大麻を使用し依存へ

両親の離婚や家庭の貧困状況など、毎日の生活にしんどさを感じていた中で、彼氏からの誘いにより初めて大麻を使用。彼氏を含むいつも遊ぶ友人たちも、集まる度に様々な薬物を乱用しており、使用時の快感が忘れられずに抜け出せなくなっていった。

救急搬送から問題の顕在化

ある時意識が飛び、友人たちの声にも正常に反応できずに、大声で叫んだり暴れはじめたことから、友人たちでは手がつけられなくなり、救急車を呼んだ。その後、精神科病院に救急搬送され、受診、入院。保護入院ということで、担当医師が母に連絡をした際、母が以前から娘の薬物使用を知っていたことが判明。入院中の面会を促したが、まったく面会に来ることはなかった。

退院後の回復施設通所にPSWがコミット

精神科病院退院時にPSWが介入し、娘本人に回復施設であるMACや自助グループの紹介をしたが、母の同行は期待できずひとりで行くことのは不安だと本人がSWに訴えたので、初回見学に同行することにした。

・本人は「悪いことをしている」という罪の意識が強いため、使用していることを隠そうとしたり、どうせ自分の気持ちは理解してもらえないと思い、周囲に敵対心を持っていることがある
・意識障害の鑑別として尿検査をする際、違法薬物使用を疑っても守秘義務のため病院から警察に通報はしないということを伝える
・「依存症は病気である」ということを伝え、抜け出せない本人の気持ちに寄り添って信頼関係（味方であるということ）を築く必要がある
・「抜け出したいのに抜け出せない」のが薬物依存症の特徴。辞めるためには本人の強い意志と共に、周囲のサポートが重要だが、周囲が抜け出せない環境を作っているケースも多い。 本ケースは、彼氏や友人も使用していることや、母に時間的、精神的余裕がなく、周囲のサポートは得られにくいと考えられる。自ら社会資源の利用には繋がりにくいため、MACの見学や自助グループへの参加にSWが同行した

退院後は2年間MACへ通所し、仲間同士によるグループセラピーを中心に回復へと向かっていく。同じ悩みを持つ仲間との関わりや繋がりができ、MACでのプログラム（調理、農業体験、運動、ボランティア活動など）を通して、社会生活能力の向上や心身の健康を構築していくことができる。継続して自助グループのミーティングに参加。薬物を使わない新たな生活を送りながら通信制大学へ進学し、就職を目指す。

MACや自助グループにはいかず、交友関係も切ることができずに薬物を乱用し続ける。乱用し続けることで、幻覚・幻聴、異常行動などの精神症状が表れたり、無気力になったり、知能低下が起こったりと、社会生活に支障をきたす場面が増えていく。

・両親の離婚や家庭の貧困に伴うトラウマ
・逮捕されるかもしれないという恐怖心
・精神科病院への入院に対するスティグマ（世間から＋自分自身）
・薬物のある交友関係にしか居場所を見出せない孤立感
・薬物に依存する要因となった困難な社会生活（母との関係、生活環境など）

・自分だけが「やらない」と言えない交友関係
・依存症に対する社会的スティグマ
・薬物利用の若年化
・若年者には薬物のなかでも大麻に対する危険性の認識が甘い傾向がある（参照：https://www.gov-online.go.jp/useful/article/201806/3.html#section3）
・近年、大麻の生涯経験率が上がっている（参照：https://www.ncasa-japan.jp/understand/drug/japanese）

• 医療や制度に対する拒否感
• 精神疾患
• 若年

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